什么是职工医保?


1.职工医保,是通过法律、法规强制实施,实行社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合,对职工基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度。

2.参保人,包括党政机关、企事业单位、民营经济和个体工商业者的职工以及灵活就业者。如果预算充足,居民参加灵活就业人员的职工医保,可以获得更高的报销比例,还有到达累计缴费年限后的退休免缴待遇。缴费情况不同居民医保按年缴费,缴一次保一年,由居民本人缴费,同时会享受一定的政府财政补贴。

3.职工医保费,每月缴纳一次,职工医保的单位职工缴费由单位按月代扣代缴,费用由单位和个人共同缴纳;灵活就业人员的医保费用由个人全额承担,部分符合条件的,可以申请医保缴费补贴。

4.职工医保可以累计缴费年限,因此有最低的缴费年限要求。比如,男性职工缴满30年,女性职工缴满25年。达到法定退休年龄即可退休,退休医保待遇可以终身享受,报销待遇要高于居民医保。

5职工医保包括统筹账户和个人账户,用人单位缴纳的基本医疗保险费计入统筹基金,职工个人缴纳的基本医疗保险费,计入个人账户,可以用于支付门诊统筹报销外的费用。

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